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眶壁骨折
时间:2016-04-29 16:59:45  来源:  作者:  已点击:

 一、创伤机制
       暴力直接作用于眼球,眼压骤然升高并传至眼壁,使眶壁骨质骨折,常见眶下壁(即上颌窦上壁)与内侧壁(筛骨纸板)骨折,眶内容可经骨折疝出,相邻眼外肌羁绊。
二、临床表现
       临床多有眼球运动障碍、视力下降甚至失明、眼球内陷、眼球突出、眼球固定、复视等。 
三、影像学表现
1.X线平片:患侧上颌窦上壁滴状软组织阴影(泪滴征),窦内可有液平(眶下壁骨折)。
2.CT表现:眶壁骨质中断,眶内容疝入上颌窦或筛窦内形如眼泪称为“泪滴征”。眶内可有气体影(积气),受累窦腔内少量积液。可合并有晶状体脱位、视网膜剥离、眼球塌陷。 
四、鉴别诊断
       眶壁骨折需与正常结构比如眶下壁的眶下孔、眶内壁的筛前、后动脉走行处以及眶壁正常曲折处鉴别。

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