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10%黑色素瘤出现在眼部
时间:2016-08-08 14:47:01  来源:  作者:  已点击:

 《非常勿扰2》让人们知道了黑色素瘤这样一种疾病。那黑色素瘤到底是什么?

  黑色素瘤是肿瘤的一种,是由异常黑素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤,恶性程度极高,占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。多发生于皮肤或接近皮肤的黏膜,也见于软脑膜和脉络膜。其发病率随人种、地域、种族的不同而存在差异,白种人的发病率远比黑种人高。

  10%黑色素瘤会发生于眼部

  厦门大学附属厦门眼科中心眼整形科胡继发副主任介绍,恶性黑色素瘤最常见于皮肤,但有10%出现在眼部。在皮肤的最常见种类被称为表浅扩散型恶性黑色素瘤和小结节型恶性黑色素瘤。恶性黑色素瘤能够出现在一些很少见的部位,如指或趾的指甲下,或在口腔、阴道或肛门内部的黏膜上。原发的恶性黑色素瘤还发现于覆盖大脑的色素组织(脑膜)上。

  黑色素瘤可发生于眼睑,也可发生于眼内。

  眼睑黑色素瘤

  眼睑皮肤恶性黑色素瘤占眼睑恶性病变的5.4%,为所有眼睑肿瘤的1%。其发生率稍低于头颈区皮肤恶性黑色素瘤(7%)罕见于儿童,偶见于青年人大多数年龄为60~70岁(跨度在18~80岁),女性略多于男性。

  眼内黑色素瘤——葡萄膜黑色素瘤

  葡萄膜由虹膜、睫状体、脉络膜前后相互衔接组成。因此,葡萄膜黑色素瘤按部位又可分为虹膜黑色素瘤、睫状体黑色素瘤、脉络膜黑色素瘤。

  (1)、虹膜黑色素瘤

  虹膜黑色素瘤多发生于虹膜水平面下方,分为局限性和弥漫性两类。局限性黑色素瘤表现为境界清楚、形状不规则的黑色素性肿物。直径一般大于3mm,瘤体内色素分布不均匀。弥漫性黑色素瘤表现为病变区虹膜颜色逐渐变深,虹膜不均匀的变厚,且会并发无症状性青光眼。

  (2)、睫状体黑色素瘤

  肿瘤较小时一般无任何症状,常规眼部检查也难以发现。瘤体增大时,可有眼前黑影遮挡。瘤体挤压晶状体, 可引起屈光状态的变化,严重者可致晶状体脱位或混浊,视力明显下降。肿瘤侵犯虹膜角膜角可以出现继发青光,有眼红、 眼痛症状。

  (3)、脉络膜黑色素瘤

  脉络膜黑色素瘤是成人最常见的眼内恶性肿瘤,眼部群体发病率为0.02%~0.06%。国内的发病率仅次于发生在儿童的视网膜母细胞瘤,居眼内肿瘤的第2位发病部位。肿瘤在周边部者,可以因为无视力异常而易被忽略,发生于后极部或虽在周边部,但已波及后极部者,可以有眼前闪光、视物变形、视物变小、中心暗点、视野缺损等症状。视力障碍程度因视网膜受损害程度而异。

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